今年40岁的闫女士，于2月22日在我院就诊，就诊原因是因为咳嗽。闫女士说，她已经不记得这是第几次因为咳嗽来看病了。打从她记事起，就一直咳嗽，时轻时重，经年不愈。这几十年来，她先后在咸阳，西安等多家大医院就诊，尝试过各种方法，中医、西医都试过，可均未能治愈。闫女士被咳嗽折磨的痛不欲生。最近，闫女士的咳嗽症状又加重了，伴有大量浓痰，剧烈的咳嗽让闫女士整夜不能安睡。她抱着试试看的态度来到我院，多年来辗转求医的经历已让她心灰意冷，已不抱什么治愈的希望。只求医生能缓解一下她的咳嗽症状。

和建武医生接诊后，仔细询问了患者病史，认为闫女士的病情比较特殊，向罗祥主任进行了汇报。经全科会诊讨论，决定进行气管镜检查，看能不能找到导致闫女士咳嗽的原因。

2月26日，患者在全麻下进行气管镜检查，因患者较胖，脖子相对粗短，麻醉后喉罩放入失败。后经手麻科气管插管后，经气管插管进镜。发现右肺下叶内基底段开口狭窄，远端可见大量坏死，抽吸后可有大量的脓痰，清除部分坏死物质后，发现远端类似圆锥体的异物，但其被肉芽组织层层包裹，支气管狭窄，镜身不能通过，取出困难 ，不得已只能退镜。经第一次支气管镜检查，基本明确了导致闫女士咳嗽的原因，就是因为这个异物。

罗主任、和建武医生权衡再三，和患者反复沟通，决定运用支气管镜的二氧化碳冷冻方法将异物取出。同时备好氩气刀等设备，应对术中可能并发的大出血。罗主任非常清楚，根据镜下看到的情况，这个异物置入时间已经很长了，在操作过程中，稍有不慎就极易造成大出血或支气管穿孔，威胁患者生命。如果气管镜夹取异物失败，就只能通过外科手术方法，切掉患者右下肺，不仅创伤大，而且患者肺功能会受到严重影响，生活质量会下降。所以必须慎之又慎。3月5日，麻醉科医生为患者进行了插管全麻(由于患者身材矮小，小下，咽腔过小，导致喉罩被挤压，无法保障术中通气)，一切准备就绪，手术开始了。进镜后见到患者右下肺支气管开口较前次进一步缩小，罗祥主任对病变部位反复冲洗，观察、评估，利用二氧化碳探针反复试探，清除异物周围的一些坏死组织，一点一点的将异物和周围组织进行分离。  最终异物松动，成功将异物完整取出。随后罗主任为患者行镜下止血及肉芽组织修整。整个治疗过程历时40分钟，患者出血量很小。当异物的真容暴露后，原来是一个80年代的圆珠笔帽。后经患者仔细回忆，笔帽的吸入时间可能长达35年。

现患者已在康复中，后续患者还要经过多次支气管镜下的支气管扩张治疗，才能完全康复。患者表示，她真的没想到，折磨她多年的顽疾在我们医院呼吸科得到了解决。这次就诊经历，让她对我们医院的医疗水平刮目相看。后续她还会继续在我们医院呼吸科进行治疗。

这么长时间的支气管异物吸入实属罕见，能够在气管镜下完整取出，而且出血少，创伤小，说明 我科新技术，新业务的应用已日趋成熟。随着新技术的不断应用，新业务的不断开展，相信一定会为更多的患者带来福音。