“谢谢，谢谢你们！大过年的，幸亏你们及时救治，我这条腿才保住。”铜川市人民医院骨外科副主任习勇查房时，袁奶奶及家属怀着感激的心情，向医护人员表达谢意时说到。                 

据了解，在2022年2月5日晚上，96岁的袁奶奶在自己家里走动，一不小心摔倒在家里，这一摔可吓坏了家人，家人赶紧让老人平躺下来，考虑到老人高龄，家属不敢大意，于晚上九点多，赶紧送到铜川市人民医院（北院区）急诊科就诊。在急诊，外科医生立即为其急查CT，影像显示老人左侧左侧股骨粗隆间骨折，重度骨质疏松，急诊立即收治北院区骨外科进一步治疗，通过骨外科副主任习勇医疗团队入院系统检查和多学科会诊，并根据袁奶奶的身体情况，为她量身定制了一套精准的手术治疗方案——硬腰联合麻醉下行左侧股骨粗隆骨折闭合复位PFNA髓内钉内固定术。2月11日，该院骨外科习勇医疗团队历时1个多小时成功为96岁的高龄老人袁奶奶进行左侧股骨粗隆骨折闭合复位PFNA髓内钉内固定术，该手术成功开展，标志着该院骨外科综合实力的提升，并见证了骨科人创新超越、砥砺奋进的精神。

习勇提醒广大群众：“股骨粗隆间骨折大多因间接暴力导致，髋部骨组织松质骨为主，负重量大，骨质疏松，骨小梁数量减少，股骨髋部生物力学结构削弱，遭受轻外力如滑倒、转身，使得髋关节旋转内收、股骨颈受到旋转和纵轴冲击力即可引起骨折。因此，大家一定要重视老年人骨质疏松症，特别是高龄老人，行动受限，骨质疏松严重，一旦摔倒应及时就医，接受科学诊疗。”                      

答疑！高龄老人 为何建议手术治疗

采访时，当被问起：“为何医生建议高龄老人尽早手术时”。骨外科副主任习勇解释说：“那是因为股骨转子间骨折多发生在66～76岁，女性发生率较男性高3倍，更不用说96岁高龄的老年人。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。像这样的96岁老人，股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效，但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。微创手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法，行手术治疗可以稳定并复位骨折端，患者可早期进行下地活动，缩短患者卧床时间，减少卧床并发症，有利于患者关节功能的恢复。”