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吹响冲锋号 共迎DRG

--我院举办DRG支付专项培训会

来源:铜川市人民医院 发布时间:2020-12-31
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2021年的钟声即将敲响,我市医保支付改革将拉开新篇章,2021年1月1日起我院将正式运行按疾病诊断相关分组(DRG)付费。为了更好地贯彻落实医保支付改革任务,也为了我院的精细化管理和长远发展,12月30日下午,在南院区门急诊楼6楼报告大厅召开DRG支付专项培训会议,南院中层、各临床科室医护人员近200人参加会议,会议由副院长王有恒主持,院长胡贵仲做了重要讲话。

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会上,副院长王有恒详细解读了医院制定的《按疾病诊断分组付费(DRG)实施方案》,他指出:DRG支付方式的改革牵扯部门很多,不仅仅关系到某个科室,更是关系到全院每一个人,因此各职能部门、临床及医技科室应该清楚认识到各自的责任;医保支付改革对我院来说既是机遇又是挑战,大家只有革新理念才能抓住机遇,促进行为变革才能坚定面对挑战。

随后,质控科主任吴莉莉进行了DRG支付方式具体培训,吴主任依据国家级省市相关政策文件,就DRG支付发展背景、DRG分组方案、DRG支付方式以及DRG 付费医院的应对策略四个方面进行了详细的解读和培训,培训中,吴主任对病案首页数据质量、病历内涵质量、及时归档以及成本管控理念等方面做了重点说明。

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最后,胡院长对培训会进行总结,并结合医院目前工作做了重要讲话:一是今年的飞行检查及市医保对我院的扣款金额2200万元,医保扣款问题并没有引起大家的重视,全院要重视医保,“医保保吃饭,是医院的救命钱”,医保问题执行不好,将带来很大损失;只有严格管理,精细化管理,才能保障医院可持续发展;后面医院会制定相应的措施,比如成功入组DRG的病例,通过大家的努力降低了成本、增加了收入,医院也会建立相应的激励机制。二是要求使用“4+7”药品,“4+7”药品是国家好不容易谈下来的低价药品,全院一定要珍惜;控费是我们目前医保当中最关键的问题,既不能降低标准收入院,也不能让费用无限的扩大,要规范医疗行为,留住重症患者,提升医疗水平,遏制医疗费用的上涨。三是医保科、质控科要加强全员的培训,只有懂得了政策,才能更好的执行,科主任、护士长要切实担当起责任;医保稽查科每周最少抽出2天时间进行病历检查,发现问题及时反馈整改;要求各临床科室病历3日归档,要留给质控科质控的时间,3日不归档出现的医保扣款由个人承担。四是要求各个部门要密切协作,共同想办法做好DRG付费的改革,通过DRG让我们的医疗行为更加规范。胡院长强调,DRG支付方式改革关系医院的发展、职工的利益和患者的权益,全员要牢固树立一盘棋思想,加强交流沟通,团结合作,主动作为,改变工作理念,增强成本管控意识,优化资源配置,规范诊疗行为,保障患者安全。

本次培训是继上月DRG高峰论坛、CHS-DRG分组器培训之后又一次多部门联合召开的针对DRG支付的专项院内培训,为各科室迎接即将到来的医保DRG支付改革进一步厘清了思路、指清了方向,我院已经吹响了DRG支付改革的冲锋号。