近年来，随着医学研究的不断深入、发展，精准医学时代的帷幕逐步拉开。精准医学，指的是与患者分子生物病理学特征如基因组信息，相匹配的个体化诊断和治疗策略。相比于传统治疗模式，精准医学更多考虑到患者本身的个体差异，根据个体患者自身的病史和其他情况，选择特定的药物。随着新型化疗药物的不断研发成功，恶性肿瘤的精准化疗在临床上获得了一个接一个的良好效果。

我院肿瘤科紧跟医学发展新方向，根据科室肿瘤病种特点，在符合我市医保政策改革的前提下，经向我院药剂科申购，积极引进新型化疗药物及靶向药物，吸引了一批以往曾因药物缺乏而转诊至西安等外地就医的患者前来我科住院治疗，并取得了良好的治疗效果。

2019年底，患者章××，女，60岁，因卵巢癌晚期由家人陪同前来我科就诊，由于卵巢癌早期症状多数隐匿，发现时多处于中晚期，而患者于外地医院就诊时肿瘤已处于晚期，丧失了手术机会，在得知预后的严重性后，患者及家人皆心情沉重，抱着试试看的态度，前来我院进一步诊治。肿瘤科郭小军副主任医师在认真查阅了患者外院相关病历资料后，对患者及家属安慰道：“您们不要担心，我科在恶性肿瘤晚期的诊疗方面有相当丰富的临床经验和专业的医护团队，类似的病例也有很多治疗好转的成功案例，根据目前的病情，我们将予以精准化疗的模式进行治疗，患者的病情会好起来的，请相信我们。”根据患者肿瘤病理类型及身体情况的综合评估，制订了4个周期的紫杉醇（白蛋白结合型）联合卡铂方案的化疗。化疗前，患者对于治疗的态度是半信半疑，针对这种情况，主管医师及责任护士从患者生活细节入手，充分沟通，耐心举例治疗好转的成功病例，以树立患者战胜疾病的信心。当然，良好的治疗效果才是最能说明一切的佐证。第1周期化疗结束后，患者的腹水消失了；第2、第3周期化疗结束后，患者的腹部不适缓解了，且食纳情况较前也有明显改善；第4周期化疗后，患者已无明显不适，肿瘤标志物CA125、HE4也由高值回归到了正常范围，腹部MR等影像学检查显示肿瘤病灶也已完全消失，达到了化疗后疗效评价完全缓解的目标，也为后续的手术治疗赢得了机会。对此，患者及家属眼里是满满的信任和感激，每当医护人员查房、治疗时，都会表达深切地感谢言语，对于我们医护人员而言，患者的康复和信任就是对我们最大的褒奖，我们会珍惜这份信任，不辜负期待，努力把各项工作做得更好！

今年3月，科室入住了一名特殊的患者，该患者韩某某，男，77岁，入院时肺癌病情已处于晚期，全身多处转移，预后差，但患者本人尚不知自身病情，家属因故也希望科室针对患者予以保密性治疗。面对这种情况，郭小军副主任医师详细查阅了患者外院相关病历资料，根据患者病情的特殊性，制定了个体化诊疗方案，首先采用胸腔置管引流的办法缓解患者气短症状，这样既改善了患者症状，同时也获得了关键性的肿瘤细胞病理标本，为后续的精准化疗及靶向治疗的开展提供了关键性的环节。根据患者肺癌病理类型的特点，予以贝伐珠单抗联合DP方案化疗的模式进行治疗，1个周期治疗结束后，患者的气短、咳嗽、胸痛等症状较前有明显减轻，食纳较前也有改善。于第2次住院时，患者本人对科室医护人员表达感谢之意，说道：“住了两家医院了，还是你们用的‘消炎药’效果好。”

类似的情况还有很多。因为科室专业的特殊性以及肿瘤患者以晚期居多的特点，肿瘤科的医护工作有着极大的复杂性、面对的就诊人群也是多种多样，肿瘤病种的多样性也要求科室医护人员必须具备高于其他学科的知识面和心理素质。正如电视剧《士兵突击》中的一句话，“不抛弃不放弃”。肿瘤科郭小军副主任医师秉承这种理念，并将这种理念灌输到科室每一位医护人员，鼓励科室各级医师积极参加上级医院组织的专业研修班，加强与业内专家及同行的学术交流，不断提升我院肿瘤科在我市肿瘤诊疗领域的影响力及地位。

随着化疗药物的优化，以及整体治疗水平的提升，化疗改变了以往患者对其高毒性的印象，成为了晚期恶性肿瘤的治疗基石。在精准医学背景下，化疗的精准化值得探索，同时基于化疗独特的广覆盖特性，其与靶向药物或免疫治疗药物的联合使用也将成为发挥其作用的新模式。铜川市人民医院肿瘤科全体同仁对于未来的发展充满信心，在院各级领导的正确领导和关心支持下，通过自身的不断努力，相信在不远的将来，铜川市人民医院肿瘤科的发展将有一个质的飞跃，我们的目标是打造地市级肿瘤重点专科，进而确立我科在省内肿瘤领域的知名地位，紧跟肿瘤诊疗发展步伐，努力为我市广大患者提供更高、更好的医疗服务。