铜川市人民医院文件

铜医院发 〔2020〕16号            

铜川市人民医院

关于将医保合疗办更名为医保科的通知

各科室：

根据铜川市人民政府办公室关于印发《铜川市城乡居民基本医疗保险实施办法》的通知（铜政办发〔2019〕31号）精神，从2020年1月1日起我市城镇居民医保和新农合整合并轨，实现了全面实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益。经医院2020年1月13日院长办公会议研究决定，将医院医保合疗办更名为医保科，其职能为：

1.根据《铜川市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》和《铜川市生育保险定点医疗机构医疗服务协议书》负责拟定医院基本医疗保险和生育保险的管理工作制度，经主管院长审批后组织实施；

2.认真执行医保政策和各项管理标准，定期检查管理制度和协议执行情况；

3.负责医保政策的宣传、落实和管理工作，及时掌握新政策，做到上传下达；

4.负责门诊特殊慢性病和特殊药品的审核、鉴定和备案工作；

5.负责每月对临床医技科室检查考核工作并按奖惩制度执行；

6.负责与市医保经办中心核对医院垫付的医保范围费用。

铜川市人民医院

2020年1月15日