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市病案质量控制中心

市医保中心组织国家级病案质控专家 来院检查指导工作

来源:铜川市人民医院 发布时间:2019-08-04
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  8月3日,市医保中心组织国家级病案质控专家对北院区DRG付费工作进行检查指导,并召开了反馈培训会议,副院长王有恒及相关科室负责人陪同检查。

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  为了做好本次检查工作,质控科、医保合疗办、病案室、信息科、办公室高度重视,紧密配合,按照检查要求进行了人员分组、抽取了2018年病案,并与各临床科室积极沟通,制订了周密的迎检计划,得到了专家组的高度赞扬。

  当日早上8:30,在市医保中心工作人员的陪同下,市医保中心邀请的三位专家到达我院行政三楼会议室,开始对我院进行DRG付费相关工作的检查。这三位专家分别是:北京市红十字会急诊抢救中心病案室主任、高级统计师李宪;首都医科大学附属北京世纪坛医院病案统计室副主任、主任医师朱燕;北京积水潭医院病案室编目组组长李德福。三位专家均是资深病案编码及管理人员,多次参加国家诊断名称、手术/操作名称编码工作,具有丰富的专业经验。

  简短交流之后,三位专家们通过现场提问、抽查病案、人员访谈等形式了解我院相关工作情况,对我院按要求准备的213份病案逐一进行了详细审阅;我院各临床科室积极配合专家检查,在抽到每科病案时,临床科室主任或高年资医师都能及时到达现场,对专家提出的问题进行认真答复,认真接受专家的意见及建议;我院医保合疗办、质控科、病案室、办公室全体人员全程陪同,对专家指出缺陷问题认真记录、及时汇总。专家们从DRG付费角度,审核我院2018年相关病案,发现主要问题集中表现在主要诊断选择错误或书写不够准确、手术与操作填写不规范、诊断及操作漏填这几个问题上,与我院2018年质控发现的问题和2019年质控重点内容一致,质控科也通过钉钉平台,对存在问题及时给相关科室进行反馈,以便督导整改。

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  下午4:00,专家组在检查完我院、矿务局中心医院及市中医院后,统一在门诊五楼会议室召开了铜川市医保中心病案质控专家现场反馈培训会,会议由市医保中心副主任张战平主持,共120余人参加了会议。张战平副主任对各位专家进行了简单介绍之后,对各位专家牺牲周末休息时间来我市指导DRG付费的病案质控工作表示衷心的感谢,并介绍了省市DRG付费工作安排与计划,强调了病案质量在DRG付费工作中的重要作用。

  接着,李宪主任对检查中发现的问题进行了集中反馈,结合问题对病案质量在DRG付费工作中的重要作用进行了强调。会上,李宪主任对我院一天的迎检工作给予高度评价,领导重视、组织有序,全员参与,特别对我院的病案质量感到十分满意,尤其对吴莉莉主任所负责的病案质控、编码质控工作给予高度评价,专家说:“强将手下无弱兵,病案质控有一个优秀的团队,也深信医院的DRG工作会越做越好”。会上,李宪主任还分别进行了《数据质量监管的设计思路和核心内容》《数据质量监管案例分析——主要诊断选择原则》精彩、详实、权威的讲座,受到与会人员的高度好评。

  本次病案质控专家检查及培训工作从DRG付费角度发现了我院病案中存在问题,有效提高了我院病案质量,为我院以及我市实行DRG付费工作打下了良好的基础,为深化公立医院改革迈出了有力的一步。