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今日头条:68岁男子突发胸痛没在意 幸亏关键时刻拨打120救了他的命
9月14日,在铜川市人民医院心血管内科主任冯军鹏查房的时候,住在CCU病房的李先生看着救了他的命的医生们忍不住眼睛湿润了,想想自己突发急性心肌梗死从鬼门关走了一遭不由得眼泪就掉了出来。他说:“如果不是你们及时救治,自己也许在前几天就不在了!”
原来在9月2日凌晨1点左右,家住在印台区的李先生无明显诱因突然感觉到胸部疼痛明显,他以为症状很快就能缓解,就没有当回事。他回忆说:6天前,就感到胸骨后区域憋闷样疼痛,向背部放散,每次持续2分钟左右就不疼了,因此就没在意,考虑到家里就他一个人,儿女又不在身边,天还没亮不想麻烦邻居和儿女,他心里想着等天亮再去医院看看。
当日早晨8点左右,此刻发病已经接近7个多小时,他的心脏部位又开始疼了起来,而且这次好像较前加重了。终于,他想起了拨打120急救电话,他强忍着疼痛拨通了120,很快铜川市人民医院120急救人员很快就来到家里,将他接到医院急诊科胸痛中心快速救治。一到医院,医生们快速做相关检查,到达医院10分钟后心电图报告出来了,报告危急值显示李先生患有“急性广泛前壁心肌梗死”,既往有高血压病史,抢救医生快速给予双抗、抗凝治疗,医院快速开通胸痛中心绿色生命通道准备行急诊PCI手术,并急请心内科医师会诊时,与了李先生沟通病情时,说话间李先生的突然意识丧失、呼之不应、四肢抽搐,心电监护显示:室颤发作,急诊医生及心内科会诊医师立即进行电除颤复律抢救,2分钟后患者的心率显示100次/分,电复律成功。早晨9点10分,医生告知家属病情的重要性及危险性,并告知行急诊手术重要性,与家属沟通,家属商议后同意立即手术,李先生被直接送到影像科介入导管室进行心脏介入手术,9点55分,李先生的心脏介入手术顺利完成,手术只用了31分钟。
据心血管内科副主任医师冯军鹏介绍,心肌梗死是一种比较危重的心脏病,一旦发生心肌梗死后,如不能及时的医治,那么患者的生命就有可能不保。那么心肌梗死的症状一般是有先兆的,如果做为家属能及时了解心肌梗死的先兆症状是十分必要的。因为只有了解患者的症状先兆,才有可能做好全面的心理准备。
那么心梗的先兆症状都有哪些?我们采访了心血管内科冯军鹏主任,他讲到:“首先,大多数患者本身有心脏方面的病症,比如冠心病,近一段时间患者的心绞痛发作比平时的时侯频繁,并且疼痛时间长且疼痛较之前加重,轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛发作,并且服用药物时效果不是太明显。其次,就是近期出现胸闷的现象多并伴随心绞痛。再就是患者近期时常感到心慌、气短,心律跳动不正常。并且伴有呼吸困难、或者经常咳嗽的症状。还有一部份患者会有头晕、恶心、烦燥等现象,并且每天都想睡觉,而且精神萎靡。如患者近期发生了上述的症状,那么就是有可能发生急性心肌梗死的病症,所以家人要千万的注意。因为急性心肌梗的发作非常急,发病后,有的发病就几分钟,人就处在危险的状态了,如果不及时的送医就治,患者可能就会没有生命了。所以特别要引起非常高度的重视。”
最后,冯主任说如果家中有心脏病方面的患者,家里人一定要做好全面的准备,包括,家里留人、药物的充足、随时观察患者的情况,以便在患者发病时,能够第 一时间有快速的反应,一定要在关键时候拨打120急救电话,然后把患者直接送到急诊胸痛中心进行救治,据统计,发病1小时内得到有效的救治,死亡率降到1.6%,所以在心梗发作上,“时间就是生命”,早期12小时内推荐行急诊手术治疗,手术开通血管越早越好,急诊手术是微创的,手术治疗的时间每延误1小时,死亡率将增加20%,现在老百姓只知道120电话,却对胸痛中心还不是很了解,说简单点,在铜川市人民医院急诊科,可以先不挂号、不缴费,一旦有此类急性心梗患者医院会立即启动胸痛中心绿色生命救治通道快速介入手术,患者可以先不办理住院手续,直接进入介入导管室先救人,这样不仅会节省很多宝贵的时间、而且更为患者家庭降低救治医疗费用支出,我院自从成立胸痛中心以来,挽救了许多生命、挽救了许多家庭,过去心梗患者住院死亡率很高,自从成立胸痛中心后,死亡率大大降低了,抢救成功率大大提升。虽然医生的天职就是救死扶伤,我们也希望有此类病史的家庭成员平时多学习常用的急救技术,如心肺复苏术,并熟悉120急救电话的正确拨打方法,报准家庭地址如小区、楼号、楼层,简单的症状,并留下联系方式,这样才能在家人危急时刻,确保家人的生命不被夺去。
(通讯员:任永飞 摄影:曹耀辉 )
【信息补充:铜川市人民医院胸痛中心成立背景】近年来,急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞患者日益增多,多数心血管急症病人的主要症状是胸痛。这些疾病发病快、变化快,急性胸痛患者发病初期90分钟的救治时间尤其宝贵,快速、准确的决策和处理将直接影响病人的预后,建立一个高效、规范、便捷的胸痛中心迫在眉睫。铜川市人民医院胸痛中心应运而生,该胸痛中心由心内科、急诊科、胸外科、呼吸内科、医学影像科、检验科、超声医学科、信息科等多科室联合协作组成,采用快速、标准化的诊断方案,为胸痛患者提供更准确、更快速的诊疗通道,实现从患者发病、120转运到入院后影像检查、紧急抢救等过程的无缝对接,第 一时间建立起患者生命急救绿色通道。
铜川市人民医院胸痛中心成立后,严格按照流程,整合各种技术力量,立即启动患者的救治、录入工作,为每一位胸痛患者,开通绿色生命救治通道,力争以最短时间使胸痛患者能够在第 一时间得到最 佳救治,提升整体急救抢救质量和水平,一切为了人民健康,拯救更多的生命为己任。
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