媒体报道
铜川日报:众志成城创“三甲”满怀豪情开新局--市人民医院创建三级甲等医院纪实系列报道之一
历经半个多世纪的风雨洗礼,几代铜医人艰苦奋斗,薪火相传,铜川市人民医院在创业的道路上,矢志不渝地谋求发展,始终坚持“一切为了人民健康”的办院宗旨,深化改革,锐意进取,不断加强人才、技术、学科等内涵建设,持续加大基础设施投入,不断创新服务举措,规范医疗行为,医疗质量和服务水平得到显著提升。一代代铜医人的勤劳智慧铸就了今日的辉煌,循着这坚实的脚印,医院收获了一个又一个响亮的荣誉:全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、全国模范职工之家、全国综合医院中医药工作示范单位、陕西省厂务公开民主管理先进单位、陕西省优质护理先进集体等荣誉称号。近年来,为满足人民群众日益增长的医疗需求,建成铜川市第一家市级三级甲等医院,打造“铜川区域医疗中心”,实现广大人民群众“病有所医”,已成为市人民医院全体医务人员的共同心声,他们在各自的岗位上用实际行动诠释着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神。
走进市人民医院,宽敞、明亮的门诊大楼,温馨、舒适的就医环境,专业化精细化的诊疗服务设施,视患者如亲人的医护人员……这一切都让患者及家属都竖起了大拇指点赞。创建工作开展两年来,市人民医院紧扣创“三甲”奋斗目标,围绕创建标准,坚持问题导向,加快南北两院建设和融合,全面提升医院综合实力,床位增加到898张,16个专业40个病种纳入“临床路径管理”,患者平均住院日下降0.41天,抢救成功率提高至98.29%,医院整体医疗技术水平明显提高。
2015年7月,市人民医院启动“三甲”医院创建工作,成立了以院长为组长、职能部门负责人为成员的创“三甲”领导小组。创建工作启动以来,医院不断聚焦内涵建设,以医院管理、医疗质量、人才培养、学科建设、科技创新、信息化建设为抓手,制定规划,调整和完善创建方案,绘制出了医院创建“三甲”工作的时间表和路线图。
为积极推动创建工作的开展,医院先后制定下发了《医院创“三甲”实施方案》《医院创“三甲”工作调整方案》《医院创“三甲”考核工作方案》《创“三甲”考核工作的补充通知》等文件,对照创“三甲”工作现场评审638项条款,相继健全完善了医院管理制度、工作流程、岗位职责、应急预案等规章制度,将行政管理、医疗管理、护理管理、控感管理、药事管理、应急管理等创“三甲”工作任务细化分解到各科室。
只要有规矩,定能成方圆。医院创“三甲”领导小组负责人介绍:“创三甲工作以来,医院主推以下四项工作:一是制定完善相关制度—定规矩;二是全方位组织医务人员赴10余家省内三甲医院实地参观—学经验;三是聘请省内国家级评审员来院授课,讲解‘三甲’评审知识及管理工具使用—夯基础;四是每周一次全院创‘三甲’核查、考核通报会—找差距”。自创建工作开展以来,通过药品控费、临床路径、单病种管理、抗菌药物专项整治、叫停辅助用药等措施,使医疗质量明显提高,药品使用更加合理,患者负担进一步降低。同时,医院全面落实并强化了责任制,成立了以科主任为主要负责人的质量管理小组,负责对核心医疗制度的执行情况、病历质量的审查把关情况、环节质量的控制情况等进行严格管理,从“三基三严”培训着手,提高了医疗基础质量。通过层层落实目标责任制,全院上下形成了“管理责任大家挑,人人肩上有指标”的工作局面。
创建工作实施后,市人民医院最大的变化是:
医疗质量安全管理核心地位更加突出。医院实行“院、科”两级管理责任制,制定了全面系统的管理制度及考核细则,建立健全了医院质量管理体系、质量管理考核细则、质量考核办法,科级质量管理考核细则等。全院认真落实医疗核心制度、诊疗常规和技术操作规范,积极开展死亡病例讨论,加强急诊急救能力,强化病历质控和医疗安全,实施临床路径和单病种管理,完善医院风险评估报告制度和不良事件上报制度,加快信息化建设,开展新技术新业务等,全院医疗管理水平持续提升。同时以举办心肺复苏技能竞赛、持续改进PDCA管理项目评比等内容为载体,开展了多项技能竞赛活动,业务水平不断提高。坚持每月组织相关科室开展形式多样的质量考核,在各科室形成了“比、学、赶、超”的创先争优氛围。
各项管理工作齐头并进。对照三级甲等医院标准,医院各项管理从建章立制入手,修订补充了各项规章制度和岗位职责。一是编印了《病历书写基本规范》《病历质量评分标准》等材料,并发放到各科室,成为医务人员医疗工作规范化的必备工具书。医院“三甲”办不定期开展督查,让规章制度不仅写在纸上,更要记在心上,落实到行动上。二是开展优质护理服务示范医院创建、星级护士评比等工作,持续改进护理质量,强化护理安全,打造优质护理品牌。三是持续改进医院感染管理,依据《医院感染管理办法》,建立了医院感染管理三级质控网络。四是定期开展手卫生知识与技能培训,强化医护人员的手卫生健康意识。五是健全了多重耐药医院感染控制管理规范与程序,实施更加严格的监管,建立了医院感染监测指标体系。六是持续加强药事和药品管理,开展合理用药点评和门诊处方专项整治,持续改进医院综合管理水平,患者满意度显著提升。七是开展行政院长周巡查工作,每周三行政院长带领部分职能科室负责人深入临床一线,发现问题、现场办公、现场整改,切实解决科室实际困难。
全面考核创建实效日益彰显。创“三甲”工作开展以来,市人民医院组织多职能、多领域相关人员不定期深入各科室进行督导、整改,找差距、促提升,并对各科室进行考核,结果在全院通报,对存在问题的下发整改通知,限期整改,考核结果与工资绩效挂钩。同时设立创“三甲”专项资金,按通过的条款进行奖励,将考核结果进行排名,对每组排前两名的科室给予奖励,排后两名的科室予以处罚,并由院长给予诫勉谈话。全院上下以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵,认真对照创“三甲”评审标准严格“打表”,从硬实力到软实力,逐条逐件逐项检查,运用管理工具反复自查,持续改进,不折不扣落实到位,创建工作给医院带来了翻天覆地的变化。
“今年以来,医院多次邀请国家、省级专家来到医院为创建工作‘把脉’,目前经过四轮自查自评,初步建立起了一套完善的医院管理制度与体系,各类指标达到了三级甲等医院标准。”市人民医院院长胡贵仲在接受记者采访时说,“我们将以创‘三甲’工作为契机,坚持‘一切为了人民健康’的办院宗旨,发扬‘创新超越、砥砺奋进’的医院精神,不断提升医疗服务技术水平,努力打造名副其实的‘铜川区域医疗中心’,将医院建设成为环境美、技术精、服务好的现代化综合医院,为推动全市公立医院改革和健康强市工作发挥积极作用,让铜川百姓享受到更加实惠便捷高效的就医服务。”
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