我院承办市医学会2020年线上继续教育项目之五--基层病案巡讲培训

5月7日，由我院质控科主办、科教科协办的疫情期间的铜川市医学会市级继续教育项目 “基层病案巡讲培训”在南院区急诊部6楼多功能教室以钉钉线上直播加面授形式举办。会议由业务副院长王有恒主持，全院医护人员及黄陵友谊分院、小丘中心卫生院等医联体成员钉钉线上及面授参加600余人。

首先，由铜川市矿务局中心医院质控科科长阴建兵讲述了《从医疗安全角度看病历书写与质控管理》的几个层面出发论述了病历的医学价值、病历的法律价值及病历书写在医疗管理中的重要性。随后由质控科科长吴莉莉阐述了《新形势下的病案首页》的填写标准及重要性。从病案质控实际操作的全新视角，对病案首页的一般信息填写、诊疗信息、住院过程信息、手术/操作信息填写、附页信息填写规范作了全面阐述。最后由质控科副主任医师张小军讲解了《以缺陷为导向的病历书写及质控》，对出入院、病程记录、围手术期、知情同意书、死亡记录、其它的常见缺陷及书写规范几方面做出了一一列举，针对缺陷问题指出症结所在和解决办法。

此次讲座内容丰富实用，紧密结合国家政策又贴近医院工作实际，既有高度又有深度，亮点不断，精彩纷呈，给大家打开了病案管理、质控、编码、统计、DRGS付费等多扇极具专业特色的知识宝库的大门，让大家在娓娓道来的话语中融会贯通、醍醐灌顶，受到与会人员的高度赞扬。